大连正颌手术根尖截骨根尖截骨手术的安全注意点有哪些？会使正颌手术根尖截骨变塌吗?是不是做完正颌手术根尖截骨之后还要去整正颌手术根尖截骨呢?很多患者都担心正颌手术根尖截骨会对正颌手术根尖截骨造成影响，今天小编就给大家说说正颌手术根尖截骨对正颌手术根尖截骨的影响有哪些?

一.大连正颌手术根尖截骨根尖截骨手术的安全注意点有哪些

1、局部软组织和骨组织的清创问题。首先，对无活力的组织和瘢痕组织必须切除，切除边界应达正常组织。其次，新的受区创面必须妥善处理，尽量减少感染机会，如行抗生素溶液局部冲洗和灌注等。再次，如何尽快消除局部感染，采取多保留一些正常组织。对严重的软组织感染，除全身应用抗生素外，如何尽快消除感染，争取多保留一些健康组织。

2、骨折开放复位后的牙槽间隙软组织的处理。如果牙槽间隙较大，局部黏骨膜组织瘢痕较多或组织遭受破坏，无法用局部组织办转移修复。

3、骨创处理和缺损修复。目前虽已有较多方法能满足颌骨缺损修复的要求，但从功能性修复的目的要求出发，不增加患者痛苦，才是重要的。

4、颌骨复位后的制动问题。正颌手术根尖截骨后对颌骨骨折的早期处理或晚期处理，在指导思想上首先应当采用单颌固定。这一方法即可达到颌骨可靠制动，又可使患者术后随意地作张、闭口运动，进食、语言均不受影响。术后的早期活动符合动静结合原理，对加速骨质早期愈合十分有利。其次，在研制和选用方法上，应当保持颌面部正常的外形，更不应破坏或损伤正常的面貌和皮肤外形，达到恢复功能和保持外形的双重目的。

二. 正颌手术根尖截骨的治疗过程：

1、要先确定手术方案，根据计划先行正畸治疗，消除牙的干扰，使术中能将切开的骨段顺利的移动到设计的矫正位置。

2、随后病人入院接受术前的心理辅导，由医生交待手术计划、预计效果及可能出现的问题，完成手术前的准备。

3、然后根据正畸治疗的情况，对手术计划进行评估和预测，并对手术计划进行必要的调整。

4、正颌手术根尖截骨完后需要定期观察，如果出现明显的复发倾向时，即需要进行相应的处理。

5、正颌手术根尖截骨后一般都会出现咬合的不平衡，需要通过术后的正畸治疗。术后正畸治疗可在正颌手术根尖截骨3个月后进行。

(1)上颌骨前移：上颌骨前移对鼻尖点及鼻底的形态影响最大，上唇及鼻底前移，引起鼻小柱下降，从而导致鼻底变宽，同时鼻尖点上抬，使鼻唇角更加锐利，鼻孔暴露扁平。

三. 常做的正颌手术根尖截骨共有四种：

1、下颌骨矢状劈开术（BSSO术式），是将下颌骨的下颌支做矢状切开，重新调整位置，再以钢钉固定，可将下颌做上下前后移动与左右转动。

2、上颌骨LeFortⅠ截骨术式，是将上颌骨的牙槽突部分水平切开，重新调整位置，再以钛钉固定，可缩短面中部，也可将上颌前移，左右移动。

3、上颌前部切骨手术（Wassmund术式），是上颌骨前端的切骨术，通常需要拔掉双侧上颌的第一前磨牙（从中间数第4颗牙），再磨掉齿缝间的骨头与上颌的骨头，将前排牙齿往后方退。

4、下颌前部切骨手术（Kole术式），和上述Wassmund术式类似，也可能需要拔下颌的第一前磨牙，将牙齿往后退。

这四种术式可单独或合并施行，需要矫正牙科医师、整形外科医师共同探讨拟定手术方案后，由整形外科医生进行手术。

所以并不是医生不建议做正颌手术根尖截骨，而是正畸可以解决这个问题。为什么需要正颌手术根尖截骨?（编辑3001）